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九部委发文全流程管理医商合作全面排查黑 [复制链接]

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“红线”,勿踩。

记者丨安晓双

近日,国家卫健委、工信部、公安部、财政部、商务部、国家税务总局、国家市场监督管理总局、国家医保局、国家中医药管理局等九部委联合印发了《年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》(以下简称《通知》),为医药购销领域和医疗服务划清行为红线,营造风清气正的行业新风气。01

严厉打击骗保行为,严重者将追究刑事责任

《通知》重点指出,要加大打击欺诈骗取医保基金处罚力度。对恶意骗取医保基金的机构应当依法依规严肃查处,解除医保服务资格。相关部门实施联合惩戒,对涉嫌违规违纪的人员,依规依纪追究党纪政纪责任;在严肃追究直接人员责任基础上,追究相关领导责任;对涉嫌犯罪的,依法追究刑事责任。同时要求,要精准分类处置违规使用医保基金行为。对于公立医疗机构应当着重纠正超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销等行为;对非公立医疗机构应当着重处置虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。02

重点打击非法营销等违法行为

规范医商合作

《通知》明确,严厉打击医药企业与合同营销组织(CSO)企业串通,虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。聚焦医药购销、医疗服务和“保健”市场等重点领域,加强反不正当竞争和广告监管执法,加大对商业贿赂、虚假宣传、违法广告等行为的查处力度。同时,规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线,制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。开展医商交往行为,要建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。03严禁医药“带金销售”《通知》指出,严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理,查处医疗机构及医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理。探索建立企业信用评价和惩戒机制。04

深度清理行业乱象

《通知》要求,切实履行医疗行为管理责任。严禁夸大宣传或发布虚假信息,尤其是对“特色”、“自创”等技术的相关管理规范要作为重中之重。将医疗行为管理纳入卫生健康工作督导重点。严厉打击各类违法违规执业行为。医院管理年专项行动,加大部门间联合执法强度,重点检查和整治“保健”、健康体检、医疗美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、精神、眼科等社会办医活跃、出现问题较多、群众反映强烈的领域。持续推进医疗领域扫黑除恶。要加强与公安机关的联动配合,集中力量全面排查清理涉黑涉恶的医闹医托、“黑护工”及“黑救护车”,保障医患双方权益。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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