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陈士铎丨男性不育证治九法 [复制链接]

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1、补脾肾气法

男子有交感之时,妇人正在兴浓,而男子先萎,阳事不坚,精难射远。陈氏认为此乃阳气大虚,但补其脾肾之气,则心肝肺之气自旺,五脏气旺,而命门之火欲不旺得乎?方用助气仙丹:人参,黄芪,当归,茯苓,白术,破故纸,杜仲,山药。水煎服。陈氏以为之所以“此方补气,绝不补阴,以病成于阳衰,则阴气必旺,若兼去滋阴,则阳气无偏胜之快矣。方又不去助火,盖气盛则火自生,若兼去补火,则阳过于胜而火炎,复恐有亢烈之忧,反不种子矣。”

2、填精益髓法。

男子有泄精之时,止有一二点之精,此等之人,也不能生子。陈氏认为此因“侍强而好用其力,若思而过劳其心,多食而反伤其胃”之故。如“能淡漠以死其心,节少以养其胃”,同时服以下补精填髓之方,不仅精多,且阳也坚。方用生髓益麟丹:人参,山萸肉,熟地,桑椹,鹿茸,龟胶,鱼鳔,菟丝子,山药,当归,麦冬,五味子,肉苁蓉,人胞,柏子仁,枸杞子。蜜丸,连服3月。此方无金石之犯,久服无害,不特种子,兼可延龄。

3、滋肾泻火法。

男子有精力甚健,入房甚久,泄精之时,如热汤浇入子宫,妇人受之,必然吃惊,反不生育。陈氏认为此乃精热之故,治法但补其肾中之水,使水旺而火自平,不必加知柏类药以求奏效。方用平火散:熟地,玄参,麦冬,生地,丹皮,山药,石斛,沙参。水煎服。此方补阴而无大寒之虞,泻火而有生阴之效,无事解氛,自获退炎之益。

4、温精补肾法。

男子有泄精之时,寒气逼人,自难得子。陈氏认为此乃心包之火不能下助命门,导致精寒之故。治法宜助心包之火,益命门之气,二火同温,阳春遍体,即能生子。方用温精毓子丹:人参,肉桂,五味子,菟丝子,白术,黄芪,当归,远志,炒枣仁,山萸肉,鹿茸,肉苁蓉,补骨脂,茯神,柏子仁,砂仁,肉果。蜜丸。此方温中有补,既助心包之火,且益命门之气。

5、补心益肾法。

男子有精滑之极,一到妇女之门,即便泄精,欲勉强图欢不可得,且泄精甚薄。陈氏以为此乃君火衰则心火反为相火所移,权操于相火所致。治当补心火之不足,不可泻相火之有余。方用济火延嗣丹:人参,黄芪,巴戟天,五味子,黄连,肉桂,当归,白术,龙骨,山萸肉,山药,柏子仁,远志,牡蛎,金樱子,芡实,鹿茸。蜜丸。陈氏同时告诫“但服此药,必须坚守三月不战,始可邀长久之药,否则也不过期月之壮,种子于目前已也。”

6、健胃补肾法。

男子身体肥大,必多痰涎,往往不能生子。陈氏以为此乃精中带湿之故。夫精必贵纯,湿气杂于精中,则胎多不育,即子成形,生来亦必夭殇,不能永寿。治法必当化痰为先,治痰必当治肾胃二经,健其胃气而痰可化,补其肾气而痰可消。方用宜男化育丹:人参,山药,半夏,白术,芡实,熟地,茯苓,薏苡仁,白芥子,肉桂,诃黎勒,益智仁,肉豆蔻。水煎服。此方补肾者十之三,健胃者十之七,胃健而脾更健,以胃强能分消水气,何湿之入肾乎?

7、补气生血法。

男子有面色萎黄,不能生子者,乃血少之故也。即或生子,必多干瘦,久成儿痨之症。陈氏认为此乃父血少之故,唯是血不能速生,必补其气,盖血少者,由于气衰,补气生血又何疑乎?方用当归补血汤:黄芪,当归,熟地。水煎服。陈氏用当归为君,用黄芪为臣,佐以熟地以滋阴,是重在补血,而轻在补气。

8、舒心顺肝法。

男子有怀抱素郁而不举子者,乃心肝二气之滞也。处境遇之坎坷,值人伦之乖戾,心欲怡悦而不能,肝欲坦适而不得,势必兴尽致索,久则阳萎不振,何以生子?陈氏以为,舒其心气,则火得随其炎上之性,顺其肝气,则木得随其条达之性。自然木火相通,心肾相合,可以久战消愁,尽欢取乐而能生子。方用忘忧散:白术,茯神,远志,柴胡,郁金,麦冬,丹皮,白芍,当归,巴戟天,陈皮,白芥子,神曲。水煎服。此方改汤为丸,久服则郁气尽解,也可得子。

9、补心肝肾法。

男子有天生阳物细小,而不得子者,陈氏认为是肝气不足之故,以阴器为筋之余,又为宗筋之会,阳物之大小,全在肝经盛衰,寒热之故也。欲使小者增大,要非补肝不可。然而肾为肝之母,心为肝之子,补肝而不补其肾,则肝之气无所生,补肝而不补其火,则肝之气有所耗,皆不能助肝以伸其筋,助筋以壮其势,故必三经同补,始获其验矣。方用夺天丹:龙骨,驴内外肾,人参,当归,白芍,补骨脂,菟丝子,杜仲,白术,鹿茸,山药,熟地,山萸肉,黄芪,附子,茯苓,柏子仁,砂仁,地龙。蜜丸。陈氏验之临床以为服一月即见效,但必须坚忍房事两月,少也必七七日,具大而且能久战,射精必远,含胎甚易。

Ref:王炳炎.陈士铎男性不育证治九法[J].河北中医,(05):37-38.

编辑丨蔓

图片丨Lily

审校丨菟丝子

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